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胸外科
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科室简介
胸心外科现有医师9 人,其中主任医师2 人,副主任医师3 人,主治医师2 人。博士研究生2 人,硕士研究生1 人,在读硕士研究生1 人。护士12 人,其中主管护师2 人,护师5 人,护士5 人。目前展开病床43张。主要从事普胸外科及心脏外科疾病的手术及综合治疗。普胸外科开展肺癌、食管癌及责门癌、纵隔肿瘤、胸部创伤、肺结核、支气管扩张症、肺囊肿等疾病的手术治疗。心血管外科以冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病的手术治疗为主,同时开展心包疾病及心脏大血管创伤的手术治疗。
专家介绍
于长海

解放军总医院第一附属医院胸心外科主任

主要从事胸外科临床工作,对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的诊断及治疗积累了丰富经验,特别擅长中心型肺癌及较疑难的纵隔肿瘤的诊断及外科手术。

医疗特色

1、中心型肺癌的手术及综合治疗

       科室主任于长海教授多年致力于肺癌的手术及综合治疗,尤其是在疑难中心型肺癌手术治疗方面经验丰富,享誉军内外。

2、体外循环辅助下疑难胸部肿瘤的手术切除

      累及胸腔内大血管的肿瘤常被列为手术的禁忌,有许多生长缓慢、分化较好的肿瘤因此失去根治性手术的机会,我科已在体外循环的辅助下成功完成疑难中心型肺癌及累及大血管的食管癌多例,积累了丰富的经验。
3、心脏不停跳冠状动脉搭桥术

      科室副主任张宜明教授原系空军心血管外科医学研究中心主任,已完成此类手术200 余例,尤其是对低射血分数的老年患者及冠状动脉搭桥同时行心脏瓣膜置换术的患者,手术成功率高,疗效良好。

4、风湿性心脏病瓣膜置换术

       此类手术应取正中切口、纵劈胸骨完成,我科是国内率先开展右腋下小切口瓣膜置换术及先天性心脏病矫治术的科室之一,该术式创伤小,恢复快,尤其对于小儿先心病的矫治优势明显,深受患者欢迎。

5、肺癌胸膜转移合并大量胸水的手术及综合治疗

       此手术改变了以往扩大根治手术+术后大剂量化疗的治疗模式,用局限性手术+术后胸腔内化疗+全身支持治疗模式,取得了良好的疗效。我科胸外、心外两个专业合一,对于复杂胸外科疾患的手术及围手术期处理有较大的优势,曾成功救治多例复杂胸心外科急症,如主动脉支气管痊伴大咯血、胸部钢钎贯通伤、累及肺门及心脏的刀刺伤等,尤其在癌肿侵及腔静脉、心包、心房等晚期肿瘤的手术治疗上临床经验丰富,不仅可同时完成心脏及其他胸腔内脏器疾患的手术治疗,更能在体外循环的辅助下切除肿瘤并完成大血管及心脏的置换或修补。

专科知识
肿瘤冰冻法治晚期肺癌(摘录)

        英国的一位外科医生日前使用冰冻疗法治疗那些垂死的肺癌患者。这位名叫奥马尔-梅万德的医生是伦敦海尔费尔德医院的胸外科顾问医生,他利用零下190度的液氮治疗晚期肺癌患者体内的肿瘤。在目前16名已经接受这项新疗法医治的患者中,其中有7名患者体内的肿瘤已经一年多没有复发的迹象。

        多数的肺癌治疗手术都需要切除部分的器官,还要经过数月的时间进行康复治疗。对此,梅万德医生表示,他的新疗法无需对肺部进行丝毫的损伤,康复的时间又快,更有益的是能催毁体内的肿瘤。冰冻疗法需要把一根管子置入肺部,并操纵管子将其刺入肿瘤,以便医生从肿瘤的内部将其冰冻,接着医生把液态氮从管子中注入到肺部达到冰冻的目的。

        梅万德医生在2003年首次在肺癌治疗中使用冰冻疗法,接受治疗的病人体内的肿瘤至今没有复发。一位名叫道格拉斯-史密斯的病人,是第一批接受梅万德医生冰冻疗法的病人之一。他在20个月前接受的治疗,如今他已经过着正常的生活。他表示,如果没有接受这种新疗法的治疗是活不到现的。

  在英国,每年都有37000人被诊断出患有肺癌,其中80%的人由于发现的晚而无法救冶,另外20%的人则要通过外科手术进行冶疗。尽管目前这种冰冻疗法还需要经过严格的学术理论检验,但是一旦这种新疗法的疗效得到肯定,每年将会挽救1500名无法通过传统手术治疗的肺癌患者。

  但是,伦敦大学学院医院的一位肿瘤专家称,这种新疗法还需要进行更多的论证,冰冻疗法中还有许多丞待解决的问题,其中就包括如何控制肺部附近组织的损伤。他表示,目前这种新疗法还处于摸索阶段,不过这是一项有趣的工作。


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